Disturbi del Comportamento Alimentare: Oltre il Cibo
I Disturbi del Comportamento Alimentare (DCA) sono una categoria di disturbi psicopatologici che si basano su un rapporto alterato della persona con il cibo.
Il manuale diagnostico-statistico dei disturbi mentali (DSM-5) propone sotto la categoria “Disturbi della nutrizione e dell’alimentazione” 7 etichette:
- Pica (legato all’ingestione di sostanze non commestibili);
- Disturbo evitante-restrittivo dell’assunzione di cibo (caratterizzato da scarso interesse per l’alimentazione ed evitamento del cibo sulla base delle sue caratteristiche es. mangiare solo cose bianche);
- Anoressia Nervosa
- Bulimia Nervosa
- Disturbo da Binge-Eating
- Disturbi della nutrizione e dell’alimentazione con altra specificazione
- Disturbi della nutrizione e dell’alimentazione senza specificazione
In questo articolo ci concentreremo principalmente su Anoressia Nervosa, Bulimia Nervosa e Binge Eating.
Anoressia Nervosa: Sintomi
L’Anoressia Nervosa è caratterizzata da:
- Riduzione delle calorie ingerite che porta a un peso significativamente ridotto per età, sesso, traiettoria di sviluppo e salute.
- Intensa paura di aumentare di peso o diventare grassi o comportamento che interferisce con l’aumento di peso (anche se la persona è sottopeso).
- Il peso e la forma corporea influenzano pesantemente l’autostima oppure la persona non si rende conto della gravità del sottopeso.
Sono presenti inoltre due sottotipi:
- Con restrizioni: il sottopeso è ottenuto attraverso dieta ed esercizio fisico eccessivo.
- Con abbuffate/condotte di eliminazione: presenza di episodi di abbuffata o condotte di eliminazione (es. uso di lassativi, diuretici, vomito autoindotto).
Bulimia Nervosa: Sintomi
La bulimia nervosa è invece caratterizzata da:
- Episodi di abbuffata (mangiare elevate quantità di cibo in poco tempo con sensazione di perdita di controllo durante l’episodio).
- Uso di condotte compensatorie per prevenire l’aumento di peso
- I livelli di autostima sono strettamente legati al peso e alla forma corporea.
- Le abbuffate e le condotte compensatorie si verificano almeno una volta a settimana per 3 mesi.
Binge Eating Disorder: Sintomi
Il Binge Eating Disorder è invece caratterizzato da:
• Ricorrenti episodi di abbuffata (mangiare elevate quantità di cibo in poco tempo con sensazione di perdita di controllo durante l’episodio).
• Gli episodi di abbuffata si associano spesso a:
- Mangiare molto rapidamente
- Mangiare fino a sentirsi sgradevolmente pieni
- Mangiare molto anche se non ci si sente affamati
- Mangiare da soli per l’imbarazzo
- Disgusto di sé, aspetti depressivi, senso di colpa dopo l’abbuffata
Disturbi del Comportamento Alimentare: Diffusione
In uno studio di Keski-Rahkonen e Mustelin (2016) l’Anoressia Nervosa colpirebbe tra l’1% e il 4% delle donne europee, 1% e 2% la Bulimia Nervosa e 1% e 4% per il Binge Eating. Inoltre ci sarebbe un 2-3% di Disturbi dell’alimentazione sotto soglia (non soddisfano completamente i criteri diagnostici).
Per quanto riguarda il sesso maschile lo stesso studio stima una percentuale di 0,3-07% di uomini che soffrono di DCA.
Altri aspetti psicologici legati ai dCA
È importante sottolineare come i DCA non siano solo questo.
Alla base spesso ci sono altri aspetti quali:
- Bassa autostima: non ci si valuta adeguatamente, ci si sente senza valore.
- Perfezionismo: si tende a fare tutte le cose alla perfezione e allo stesso tempo non si tollerano errori o risultati inferiori alle aspettative. Essendo quest’ultime aspettative troppo elevate e irrealistiche non si raggiungono gli obiettivi e ci si svaluta ulteriormente.
- Difficoltà nel gestire le emozioni: spesso si fa fatica a tenere sotto controllo le emozioni, ci si sente travolti e in balia di queste. Oppure si tende a controllarle troppo e, con il tempo, arrivare a non sentirle più come prima.
- Relazioni familiari: spesso ci sono genitori assenti o troppo protettivi e invadenti. Non ci si sente rispettati, ascoltati, non si percepisce la famiglia come un supporto soprattutto emotivo.
- Traumi: in alcuni casi è possibile che nella propria storia personale ci siano stati episodi di abbandono, assenza, lutti, abusi fisici e/o emotivi: il DCA diventa un’espressione del grande disagio interiore.
Film Consigliato
Se vuoi approfondire il tema attraverso un film puoi guardare “Fino all’osso” film originale Netflix che affronta il tema dei DCA dal punto di vista della protagonista, una giovane ragazza che lotta contro l’Anoressia Nervosa.
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